U3F1ZWV6ZTIzMTg0MjgxNjExX0FjdGl2YXRpb24yNjI2NDU5MjQ3MzY=
recent
أخبار ساخنة

تبييض الأسنان عن طريق المعاجين المنزلية عند البالغين : دراسة معشاة

تبييض الأسنان عن طريق المعاجين المنزلية عند البالغين

دراسة معشاة

الخلفية:

خلال العقد الماضي، أصبحت منتجات تبييض الأسنان متاحة على نطاق واسع في الولايات المتحدة الأمريكية للبيع سواء من دون وصفة طبية أو من قبل أطباء الأسنان للاستخدام في المنزل.
مع النمو السريع و الحالي في الطلب على تبييض الأسنان كان من الضروري أن يقوم مجتمع الأسنان بتوصياته للمرضى على التقييمات العلمية السليمة التي أجريت في دراسات جيدة التصميم ومستقلة.
تبييض الأسنان عن طريق المعاجين المنزلية عند البالغين : دراسة معشاة


الأهداف:

تقييم الفعالية والآثار الجانبية لمنتجات تبييض الأسنان القائمة على أساس كيميائي دون وصفة طبية أو طبيب الأسنان مصممة للاستخدام المنزلي.

استراتيجية البحث:
 بحثنا في سجل كوكرين المركزي للتجارب ذات الشواهد (CENTRAL) (مكتبة كوكرين 2005 ، العدد 3) ؛ مدلين (يناير 1966 إلى سبتمبر الأسبوع 2 2005) ؛ و EMBASE (1988 إلى أسبوع 39 2005).
 تم البحث في جداول محتوى المجلات المتخصصة في طب الأسنان التي تم نشرها منذ عام 1995 للحصول على مراجع إضافية.
تم إرسال الطلبات الكتابية للدراسات والمعلومات الإضافية إلى الخبراء في هذا المجال من البحث.
 بعد تحديد مجموعة نهائية من الدراسات، تمت مراجعة قائمة المراجع الواردة في التقارير المشمولة لتحديد الدراسات الإضافية, وقد تم النظر في الدراسات المنشورة باللغتين الإنجليزية وغير الإنجليزية في هذه المراجعة.
معايير الانتقاء التجارب المعشاة ذات الشواهد والتجارب شبه المعشاة ذات الشواهد لمنتوجات تبييض الأسنان التي يوزعها طبيب الأسنان أو دون وصفة طبية باستخدام ذات الأثر الكيميائي للاستخدام المنزلي. 

جمع وتحليل المعطيات:

تم إجراء فرز للعناوين والملخصات واستخراج البيانات وتقييم الجودة بشكل مستقل ومكرر. 

النتائج الرئيسية:

تم تحديد ما مجموعه 416 مادة ، 25 منها استوفت معايير الاشتمال وقدمت البيانات التي يمكن استخدامها في التحليل.
قياس جميع التجارب المشمولة الفعالية مباشرة بعد 2 أسابيع من تطبيق المنتج. أبلغت 13 دراسة فقط عن بيانات النتائج بعد أسبوع واحد من فترة التقديم لمدة أسبوعين ، ومن ستة فقط من بيانات النتائج التي تم الإبلاغ عنها بعد شهر واحد أو أكثر. تم تقييم أربعة من التجارب المشمولة في خطر معتدل من التحيز والباقي في خطر كبير من التحيز.
تمت رعاية جميع التجارب من قبل الشركات المصنعة لمنتجات تبييض الأسنان.
قارنت التجارب السابقة منتجات تبييض مختلفة (هلام في الصواني ، وأفلام على الطلاء وشرائط تبييض) مع وهمي / أي علاج وأظهرت جميع التحليلات المنتجات لتكون فعالة ، على الرغم من أن معظم المقارنات كانت على أساس تجارب واحدة.
قارنت تسعة عشر تجربة بين منتجات تبييض مختلفة مع بعضها البعض. لم يكن هناك سوى تحليل تلوي واحد يتضمن أكثر من تجربة أظهرت اختلافات ذات دلالة إحصائية بين مختلف منتجات التبييض. الشرائط (5.5 ٪ إلى 6.5 ٪ بيروكسيد الهيدروجين (HP)) هي أكثر فعالية من هلام في صينية في 10 ٪ كارباميد بيروكسيد (CP) يعني الفرق 1.82 (فاصل الثقة 95 ٪ (CI) 0.26 إلى 3.38).
تم تقييم جميع هذه التجارب على أنها عالية المخاطر للتحيز.
- كانت حساسية الأسنان "خفيفة" إلى "المعتدلة" وتهيج اللثة أكثر الأعراض الجانبية شيوعًا.
- أدت شرائط التبييض والمنتجات ذات تركيزات عالية من HP إلى زيادة عدد المستخدمين الذين يشكون من حساسية الأسنان.
- كانت البروتوكولات لإعداد المشاركين قبل التبييض غير متناسقة بين الدراسات.
- لم يتم الإبلاغ عن بيانات درجات خط الأساس من البياض من قبل غالبية الدراسات.
- كما تعاني قاعدة الأدلة الحالية على منتجات تبييض الأسنان من التحيزات المنهجية والنشر.

استنتاجات المؤلفين:

  • هناك أدلة على أن منتجات تبييض تعمل عند مقارنة أي علاج مع العلاج الوهمي.
  • هناك اختلافات في الفعالية بين المنتجات ، ويرجع ذلك أساسا إلى مستويات المكونات النشطة ، بيروكسيد الهيدروجين وربوكسيد الكارباميد. ومع ذلك ، كانت جميع التجارب قصيرة الأجل ، واعتبرت غالبية الدراسات أنها معرضة لخطر التحيز وكانت إما ترعاها أو تجريها الشركات المصنعة.
  • هناك حاجة للدراسات السريرية العملية الطويلة الأجل والمستقلة التي تشمل المشاركين الذين يمثلون مجموعات سكانية متنوعة.
  • هناك أيضا حاجة لتقييم الأضرار على المدى الطويل.
  • ذكرت عدة دراسات (حيث تقاس) الآثار الجانبية الشائعة لحساسية الأسنان وتهيج اللثة ، ويجب إعلام الناس بذلك.
المصادر :
دراسة أجريت من قبل :

Hasson H, Ismail AI, Neiva G . Cochrane Database Syst Rev. 2006;(4):CD006202
د.محمد عبد الرحيم


ليست هناك تعليقات
إرسال تعليق

إرسال تعليق

شكراً لمرورك اللطيف

الاسمبريد إلكترونيرسالة