U3F1ZWV6ZTIzMTg0MjgxNjExX0FjdGl2YXRpb24yNjI2NDU5MjQ3MzY=
recent
أخبار ساخنة

اختيار العدسات المكبرة في الممارسات السنية

العدسات المكبرة ...كيف اختارها؟...اصول استعمالها؟

Dental Loupes....Recommendations and Guidelines 

على الرغم من ان اقتناء العدسات المكبرة loupes في الممارسة السنية اصبح شائعاً وامراً مسلماً به من حيث اهمية استعمالها وفائدته الا انه للاسف فان هناك عدد لا بأس به من اطباء الاسنان يقومون ياقتناء هذه الوسيلة الغالية الثمن نسبياً بغير دراية حول اصول اقتناءها او الفروقات بين انواعها او حتى اصول استعمالها.
اختيار العدسات المكبرة في الممارسات السنية
فمنهم من يقتنيها حسب نصيحة لصديق ما او عرض رخيص من شركة ما في معرض ما ...الخ ...ليكتشف العديد منهم فيما بعد انها لم تحقق التوقعات المسبقة المتوخاة من هذه الوسيلة المفترض ان تكون مفيدة لا على العكس في بعض الاحيان حيث يمكن جدا ان تكون مزعجة لان انتقاءها تم عشوائياً

في هذا المقال سنضع لكم ملخصاً للتوصيات الحديثة حول هذا الموضوع والمنشورة هذا الشهر في تقرير Clinicians Report التي تعنى بدراسة خبرة اطباء الاسنان الممارسين وارائهم حول استعمال اداة او مادة معينة وتخلص الى بعض التوصيات المبنية على هذه الخبرة السريرية وسوف نستند على هذا المرجع في هذه السلسلة
يجب ان نتذكر بداية ان الغاية من استعمال ال loupes هي تحقيق هدفين اساسين: 
-الهدف البصري Loupe Optics ونعني به توفير حقل عمل واضح (وخصوصاً مع إستعمال loupes ذات الاضاءه ) 
- هدف خاص بوضعية الجلوس المريحة Loupe Ergonomic والغاية منه هو الوقاية من أكثر أمراض المهنة شيوعاً الاوهي الام العمود الفقري والرقبة 
وهنا حتى تتحقق هذه الغاية لا بد ان تتمتع هذه النظارات بصفة مهمة الا وهي كونها "ergonomic" اي ان تمنع الطبيب من امالة رقبته وظهره بشكل زائد باتجاه الحفرة الفموية (الخطأ الاكثر شيوعاً في الممارسة السنية). كما سنرى لاحقا
في هذا المقال سنتحدث عن الناحية البصرية Loupe Optics للنظارات المكبرة والانواع المختلفة الموجودة في الاسواق والفروقات بينها 
النوعين الاساسيين الموجودين في الاسواق للعدسات المكبرة هما اما:
- ثابتة Fixed على عدسة النظارة الاساسية وتسمى Through-the-lens واختصاراً TTL (الصورة A)
- القابلة للحركة (رفع) Flip-up ولها مفصل صغير يمكن من تحريكها وتغيير زاويتها (الصورة B )
الفرق بين النوعين هو التالي :

- النوع الاول TTL 

هي مصممة خصيصا custom-made اي من قبل الشركة بناءا على قياسات معينة تم اجراءها لهذا الطبيب (سنتجدث عنها لاحقا) وتكون فيها العدسة المكبرة مخترقة قليلا لعدسة النضارة وهنا يجب التأكد من ان قاعدة هذه العدسة المكبرة يجب ان تكون عريضة ما امكن لاعطاء مجال رؤية واضح large field of view كما ان زجاج هذه العدسة يجب ان يكون من النوع الجيد high index glass حتى يحقق هذه القاعدة العريضة لها بأخف وزن ممكن مع ملاحظة ان بعض الشركات تعمل على تضييق قاعدة العدسة لتخفيف وزنها و ترخيص ثمن ال loupes لكنها لن تعطي نفس النتيجة الجيدة ومجال الرؤية الواضح (الصورة c تقارن النوعين )...
الجدير بالذكر ان من يرتدي نظارت طبية اساسا يمكن عمل له وصفته prescription ضمن هذه العدسات الثابتة عند تفصيلها من قبل الشركة المنتجة (مع العلم ان من يرتدي عدسات لاصقة contact lens يمكن له استعمال هذا النوع دون الحاجة لوصفة)

-النوع الثاني Flip-up:

اقل شيوعا في الاستعمال من النوع السابق يمكن شرائه off-the-shelf اي جاهز للاستعمال دون قياسات مسبقة (معظم الاطباء يشترونه من المعارض في المؤتمرات) وهو ارخص ثمنا نسبيا من النوع السابق لا يتمتع بمزايا كثيرة عن النوع السابق الا كونه يمكن تغيير "وصفة النظارة الطبية" prescription من قبل optician (دون الحاجة للعودة للشركة المصنعة) فهو مفضل من قبل هؤلاء الذين يغيرون وصفة النظارة الطبية بشكل متكرر وذلك لكون هذه العملية اقتصادية هنا وتقلل التكلفة...كما يمكن استعمالها من قبل اكثر من طبيب في نفس العيادة لمن يرغب في ذلك
الميزة الثانية طبعا مع هذا النوع هو امكانية تغيير زاوية ميلان العدسة declination angles ورفعها للاعلى عند عدم الحاجة لاستعمالها ..مع العلم ان العديد من الاطباء يجد صعوبة في ضبطها بزاوية واحدة (اضافة الى ارتخاء البرغي المثبت لها في بعض الانواع)
يجدر بالذكر ان العدسات نفسها لها شكلين Prismatic (الصورة D ) و Galilean (الصورة E ) 
الشكل Prismatic وهي العدسة الطويلة الشكل نسبيا تتوافر بتكبير من ( 3.5x-8x ) لذلك هي الخيار المفضل لمحبي قوة التكبير العالية stronger magnification وال sharp resolution وهي تحتاج الى تصميم جيد precise alignment واطار عالي الجودة heavy-duty frame (وهي غالية الثمن نسبيا)
الشكل Galilean وهي العدسة القصير المدورة shorter optic (الصورة E تتوافر بتكبيرات (2x-3.5x) تعطي مجال واسع large width of field وعمق رؤية لا باس به depth of field وهي ارخص نسبيا من السابقة
Dr Ziad Al-Ani
BDS MSc PhD MFDS RCS(Ed) FHEA

ليست هناك تعليقات
إرسال تعليق

إرسال تعليق

شكراً لمرورك اللطيف

الاسمبريد إلكترونيرسالة