U3F1ZWV6ZTIzMTg0MjgxNjExX0FjdGl2YXRpb24yNjI2NDU5MjQ3MzY=
recent
أخبار ساخنة

خراجات الأسنان والتعامل مع الانتانات السنية السنخية الحادة

الانتانات السنية - السنخيةDentoalveolar Infections

تحدث خراجات الأسنان بسبب أفة قد تكون من منشأ سني أو حول سني أدى لما يعرف بالانتان والتموت في الأنسجة الحية, سنقرأ في هذا المقال عن كيفية التعامل مع الانتانات السنية-السنخية dentoalveolar infections قبل وصف الصادات الحيوية antibiotics.
خراجات الأسنان والتعامل مع الانتانات السنية السنخية الحادة


أولاً يجب ان نتذكر ان هناك نوعين من الانتانات السنية - السنخية dentoalveolar/infections
  • حادة Acute
  • مزمنة Chronic

بالنسبة للانتانات الحادة Acute Dento-alveolar infections

يتوجب التعامل المبكر early recognition معها لان بعض المرضى من الاطفال او ذوي المناعة الضعيفة immunocompromised patients قد يفضي بهم الامر الى حالة مرضية جدية خلال وقت قصير اذا ماستمر الانتان مؤدياً في بعض الاحيان الى حالات خطيرة life-threatening sequelae مثل خناق لودويغ Ludwig's angina على سبيل المثال.

التقييم الاولي initial assessment للمريض

يجب ان يتضمن آخذ القصة المرضية والسنية medical and dental history وتحري وجود ارتفاع حرارة او حمى fever أو توعك malaise , اعياء fatigue أو دوار dizziness او اعراض أخرى ذات علاقة 
اضافة لذلك يجب تعيين مصدر source وطبيعة وامتداد extent الانتباج swelling وسببه.

نقطة هامة تقع على عاتق طبيب الاسنان

الا وهي اتخاذ القرار بناءاً على المعطيات السابقة حول معالجة الحالة في العيادة ام تحويل المريض refer الى القسم المختص في المشفى والذي تحدده العوامل التالية:
  • وجود علامات تجرثم (انسمام) الدم septicemia والذي يميزه الارتفاع في درجة الحرارة (عادة فوق 39. درجة)
  • تسرع القلب tachycardia والاعياء الشديد والانهاك letahrgy 
  • التهاب النسج الخلالي cellulitis
  • انتباج swelling قد يسد المجرى الهوائي airway او يعيق البلع difficulty in swallowing او مغلق للعين closure of eye 
  • فقدان سوائل وجفاف dehydration 
  • ضزز truisms واضح مرافق للانتان 
  • عدم الاستجابة للمعالجة المبدئية
  • احياناً في حالة المريض غير المتعاون uncooperative patient

التعامل مع حالات الخراجات الحادة acute dento-alveolar infections

باختصار دون الخوض بالتفاصيل الجراحية , معظم الخراجات سنية المنشأ يتم التعامل معها بنجاح بأزالة مصدر الانتان removal of source والتصريف drainage للخراج ...وازالة اللب العفن removal of infected pulp او الشق incision (اذا امكن) او قلع السن extraction بعد المعالجة المساعدة بالصادات والتي تصبح حتمية حين وجود ترفع حروري elevated temperature أو ارتكاس في العقد االمفاوية lymph gland involvement 
- اعطاء السواءل أمر مهم fluid balance.

Prof. Dr. Ziad Al-Ani
BDS MSc PhD MFDS RCS(Ed) FHEA

شاركونا تعليقاتكم ولاتنسونا من صالح دعائكم.
ليست هناك تعليقات
إرسال تعليق

إرسال تعليق

شكراً لمرورك اللطيف

الاسمبريد إلكترونيرسالة