U3F1ZWV6ZTIzMTg0MjgxNjExX0FjdGl2YXRpb24yNjI2NDU5MjQ3MzY=
recent
أخبار ساخنة

فحص السن قبل القلع والتشخيص الشعاعي للسن

فحص السن قبل القلع والتشخيص الشعاعي للسن

لابد قبل إجراء عملية خلع السن أو قلع السن من إجراء تشخيص شعاعي للسن وتصوير السن وقراءة الصورة الشعاعية للسن المراد قلعه, فبعد ان تعرفنا على كيفية فحص السن والتشخيص السريري للسن قبل القلع في عيادة الأسنان, سيشارككم طبيب أسنان بعض المعلومات التي تتعلق بفحص السن قبل القلع والتشخيص الشعاعي للسن.
فحص السن قبل القلع والتشخيص الشعاعي للسن
فحص السن قبل القلع والتشخيص الشعاعي للسن

فحص السن والتشخيص الشعاعي للسن قبل القلع

يحتاج طبيب الأسنان قبل قلع السن لإجراء فحص شعاعي للسن وقراءة الصورة الشعاعية بشكل جيد وهو مايعرف بالتشخيص الشعاعي للسن قبل قلعه ففي كثير من الحالات نقوم بإجراء صورة شعاعية للسن وذلك بعد أن تعرفنا على كيفية فحص السن واجراء التشخيص السريري للسن المراد قلعه, وللتشخيص الشعاعي عدة أنواع:
  • الصورة الذروية: وهي أفضل أنواع التشخيص الشعاعي.
  • الصورة البانورامية: تستخدم لتشخيص كامل الأسنان.
  • CBCT: وهو نوع أكثر دقة, يحدد أبعاد السن وبعد السن عن الجيب وسماكة العظم وكثافته.
  • التصوير الرقمي: يكون بدون فيلم, ونحصل على الصورة من الكومبيوتر, ممايقلل كمية الأشعة التي يتعرض لها الطبيب المريض.

سؤال : لم نلجأ للصورة الذروية بدلاً من البانورامية؟

عندما نحصل على صورة بانورامية ونلاحظ فيها تناظر واضح للأرحاء الثالثة, فنلجأ للصورة المنفردة(الذروية).
التفسير: يمكن أن ينطبق ظل رحى ثالثة في جهة ما إلى الجهة المقابلة في كثير من الأحيان, فقد نجد رحى منطمرة في الجهتين في الصورة البانورامية مثلاً, وعند الفتح الجراحي يتبين وجود رحى منطمرة في جهة واحدة فقط!! فقد كانت الثانية انطباعاً لظل الرحى في الجهة المقابلة. بالتالي يجب الإنتباه دائماً للتناظر في هذه الحالات وطلب الصورة الذروية لحالة السن في هذه المنطقة أو طلب صورة بمحور آخر ثانية للتأكد.

متى نحتاج صورة شعاعية قبل القلع:

  • عند وجود صعوبات أثناء عملية قلع سابقة: يجب سؤال المريض عن الإختلاطات التي تعرض لها سابقاً مثل كسر السن, فالسبب إما خطأ طبي أو خلل بالبنية التشريحية(انحناء جذر, جذر مستدق...) ولابد عندها من صورة شعاعية للإطلاع على حالة السن.
  • القلع الجراحي.
  • الأسنان المنطمرة.
  • الأرحاء الثالثة السفلية.
  • القرب من البنى التشريحية.
  • وجود ترميمات واسعة أو تشوهات في الأسنان, وكثيراً ماتترافق التشوهات بالتصاقات الأسنان.

ملاحظة:
تكون حركة القلع حسب اتجاه الجذر, ففي الرحى الثالثة السفلية مثلاً قد يكون اتجاه الجذور: وحشي, أنسي, ومستقيم.
  1. إذا كان الجذر وحشياً: تكون حركة القلع نحو الوحشي وهي الحالة"المستحبة".
  1. وإذا كان الجذر أنسياً تكون حركة القلع نحو الأنسي.

بطاقة استجواب المريض قبل عملية القلع:

قبل إجراء قلع السن يجب على طبيب الأسنان أن يقوم بتعبئة بطاقة الإستجواب وأخذ القصة السريرية والمرضية العامة لأي مريض نجري قلعاً له, وتشمل:
  • معلومات عامة عن المريض "اسمه, رقمه, عنوانه".
  • مجموعة الأمراض المحتمل إصابته بها سابقاً.
  • الأدوية التي يتناولها, وتأتي أهمية ذكر الأدوية كوسيلة لمعرفة مرض مصاب به لكنه يخفيه عنك, بسبب امتناع باقي الأطباء من معالجته سنياً عند معرفتهم بمرضه العام.
  • أسئلة خاصة بالإناث عن الحمل والدورة الشهرية.
  • يجب أخذ تاريخ آخر قلع والإختلاطات التي حدثت أثناء عملية القلع(كسر سن, صعوبة القلع بسبب آفات عظمية أو جذور منحنية, نزف شديد بسبب آفات دموية أو تناول مميعات).
  • السؤال عن التحسس من المخدرات الموضعية المستعملة أو التحسس من مواد معينة, لمعرفة نوع المخدر الواجب استعماله "زمرة الأميد أو الاستر" بالإضافة لتحديد الأدوية والصادات المناسبة بعد القلع إذا كان المريض يتحسس من البنسلين نصف له ...
  • النزف والأمراض الدموية "وسيتم ذكر مقال خاصة بالأمراض العام"
مراحل تخدير الأسنان و خطوات قلع الأسنان ونصائح عامة

كانت هذه أهم النقاط المتعلقة بفحص السن قبل القلع والتشخيص الشعاعي للسن بالإضافة لكيفية تعبئة بطاقة استجواب المريض قبل قلع السن وأهم المعلومات الواجب جمعها من قبل طبيب الأسنان للمريض قبل اجراء القلع.
Resources:
شاركونا تعليقاتكم
د.محمد عبد الرحيم
ليست هناك تعليقات
إرسال تعليق

إرسال تعليق

شكراً لمرورك اللطيف

الاسمبريد إلكترونيرسالة