U3F1ZWV6ZTIzMTg0MjgxNjExX0FjdGl2YXRpb24yNjI2NDU5MjQ3MzY=
recent
أخبار ساخنة

ألم الأسنان بعد الحشو أو التلبيس ودور العاج في الوقاية

ألم الأسنان بعد الحشو الناتج عن الترميمات العالية
(حشوات الأسنان وتلبيسات الأسنان)

ماهو سبب الألم في الأسنان بعد الحشو سواء كانت حشوة كومبوزيت أو أملغم , وماهو سبب الألم بعد تركيب التيجان والتلبيسات على الأسنان, كيفية الوقاية من ألم الأسنان؟ هذا ماسنجيب عليه مع طبيب أسنان.

ألم الأسنان بعد الحشو أو التلبيس ودور العاج في الوقاية

الالم الناتج عن الترميمات العالية Pain From High Restorations

لماذا يحدث الالم في السن الذي تم ترميمه بترميم ذو "اطباق عالي" خصوصا في الاسنان الحية ؟

هل الالم (كما يظن غالبيتنا) ناتج عن تجمع القوى الاطباقية في منطقة الرباط السني؟ concentration of masticatory forces on the periodontium

الحقيقة هذا الاعتقاد السائد محفوف ببعض علامات الاستفهام والتجربة العلمية اظهرت تفسيرا مختلفا لحدوث هذا الالم 

السبب الحقيقي لألم الأسنان بعد الترميم

منذ سنين عديدة اجرى الباحث Anderson تجربة اثبت فيها أن سبب الالم هو في الحقيقة ناتج بشكل اساسي عن تجمع القوى الاطباقية في "العاج" وليس الرباط forces being concentrated on the dentine of that tooth 

تركز القوى الاطباقية occlusal load في اجزاء من العاج تؤدي الى تحريض حركة السوائل في الاقنية العاجية مما يثير النهايات العصبية فيه activatei ntradental nerves.

حيث وجد ان الاسنان المرممة بحشوة عالية داخل السن او بتاج تقليدي عادي (يتم فيه استهلاك كمية معتبرة من الميناء والعاج) تسبب الما واضحا في الاسنان مقارنة بوضع ترميم onlay عالي على سن دون تحضير (لا تسبب حدوث الم) ...هذه في الحقيقة نفس النظرية التي تفسر لماذا لا يشعر المريض بالم في الاسنان حين تغطيتها بجهاز رفع عضة مثلا! (العاج لم يتم كشفه)

يبقى الالم من الرض الاطباقي في الاسنان غير الحية اقل بكثير منه في الاسنان الحية وذلك لان انضغاط منطقة الرباط ذات دور ثانوي في احداث الالم مقارنة بانضغاط العاج في السن الحي.

الالم الناتج عن الترميمات العالية Pain From High Restorations
الالم الناتج عن الترميمات العالية Pain From High Restorations

الوقاية من ألم الأسنان بعد الترميم

لذلك فان مبدأ المحافظة على النسج السنية والتحضيرات الاصغرية minimally 
invasive dentistry والتي لا تستهلك كثيرا النسيج العاجي من شأنها (اضافة الى عدم هدر نسج سنية سليمة) ان تقلل من اسباب الانزعاج او الشعور بالالم بعد هذه الترميمات.

ترميمات ال inlyas/onlays من الذهب هذه لدى مرضى الصرير bruxism والمعتمدة عى تحضيرات اصغرية نسبيا قمت بمراقبتها بعد الصاقها لسنوات عديدة دون حدوث اية مشاكل رضية اطباقية البتة
Prof. Dr. Ziad Al-Ani
BDS MSc PhD MFDS RCS(Ed) FHEA
ما رأيكم في ذلك؟

ليست هناك تعليقات
إرسال تعليق

إرسال تعليق

شكراً لمرورك اللطيف

الاسمبريد إلكترونيرسالة