U3F1ZWV6ZTIzMTg0MjgxNjExX0FjdGl2YXRpb24yNjI2NDU5MjQ3MzY=
recent
أخبار ساخنة

داء الانسداد الرئوي المزمن COPD واسبابه وعلاجه

داء الإنسداد الرئوي المزمن copd
داء الإنسداد الرئوي المزمن

داء الإنسداد الرئوي المزمن

مرض الانسداد الرئوي المزمن أو مايعرف COPD اختصاراً ل Chronic obstructive pulmonary disease وهو حالة مرضية مزمنة في الرئة. يزداد الأمر سوءاً بمرور الوقت ، ويمكن أن تؤثر مجموعة من العوامل على سرعة تقدم هذا المرض الرئوي.

يمكن أن يشتمل مرض الانسداد الرئوي المزمن على التهاب الشعب الهوائية المزمن ، والنفاخ الرئوي ، والربو الذي لا رجعة فيه . يعاني بعض الأشخاص المصابين بمرض الانسداد الرئوي المزمن من الإصابات الثلاث مجتمعة.


استمر في القراءة لمعرفة المزيد حول مرض الانسداد الرئوي المزمن ، بما في ذلك أعراضه وأنواعه وأسبابه وبعض خيارات العلاج.

ما هو مرض الانسداد الرئوي المزمن؟

مرض الانسداد الرئوي المزمن هو مرض تدريجي ، مما يعني أنه يزداد سوءاً بمرور الوقت.

معدل التقدم يختلف إلى حد كبير من حالة لأخرى ، وهذا يتوقف على الفرد ونوع المرض المعني. يمكن أن تؤثر العلاجات وتغيير نمط الحياة (التدخين مثلاً) بشكل كبير على سرعة تقدم مرض الانسداد الرئوي المزمن.

وفقًا لجمعية الرئة الأمريكية ، فإن أكثر من 15 مليون شخص في الولايات المتحدة مصابون بمرض الانسداد الرئوي المزمن ، والعديد منهم على الأرجح مصابون بالمرض دون أن يدركوا ذلك.

جميع أشكال مرض الانسداد الرئوي المزمن تؤثر سلباً على الرئتين وتسبب مشاكل في التنفس, ويشارك التهاب الشعب الهوائية المزمن وانتفاخ الرئة عادة في مرض الانسداد الرئوي المزمن.

يتطور داء الانسداد الرئوي المزمن نظراً لعدة عوامل مثل تدخين التبغ والذي ينتهي تدريجياً بالوفاة المبكرة.

يمكن أن يكون الربو المعنّد أحد أشكال مرض الانسداد الرئوي المزمن. هذا النوع من الربو شديد ولا رجعة فيه - لا يستجيب للأدوية التي تعالج الربو عادة.

اقرأ أيضاً: المدخنين معرضين للإصابة بأعراض كورونا الشديدة اكثر ب 14 مرة

أعراض الإنسداد الرئوي المزمن

جميع أنواع مرض الانسداد الرئوي المزمن تسبب علامات وأعراضا مماثلة ، ولكن يمكن أن تختلف في شدتها. تتلاشى أعراض مرض الانسداد الرئوي المزمن عادةً ، وتصبح أكثر حدة ، من وقت لآخر.

الأعراض النموذجية للمرض تشمل:
  1. صعوبة في التنفس
  2. الصفير
  3. ضيق في الصدر
  4. السعال
  5. زيادة إنتاج المخاط
  6. الإعياء والتعب

أسباب الإنسداد الرئوي المزمن

وفقًا للمعهد الوطني للقلب والرئة والدم ، فإن السبب الرئيسي لمرض الانسداد الرئوي المزمن في الولايات المتحدة هو تدخين السجائر. يمكن أن يسهم التعرض للأمراض المهيجة الأخرى للإصابة بمرض الإنسداد الرئوي المزمن مثل:
  • التدخين السلبي (الجلوس بين المدخنين)
  • تلوث الهواء
  • مواد كيميائية
في حالات نادرة ، يمكن أن تلعب الحالة الوراثية التي تدعى نقص ألفا -1 انتيتريبسين دورًا في التسبب في مرض الانسداد الرئوي المزمن.

الشخص المصاب بهذا النقص لديه مستوى منخفض من البروتين alpha-1-antitrypsin في الكبد ، مما يجعله أكثر عرضة للتلف الرئوي.

تشخيص الانسداد الرئوي المزمن

يبدأ تشخيص مرض الانسداد الرئوي المزمن بفحص سريري ومراجعة أعراض الشخص وتاريخه الطبي.

اختبارات إضافية يمكن أن تؤكد التشخيص الأولي للطبيب. قد يطلب الطبيب إجراء فحص بالأشعة السينية للصدر واختبار وظائف الرئة ، والذي يقيس كمية الهواء التي يمكن للشخص أن يستنشقها والوقت الذي يستغرقه الزفير الكامل.

اقرأ أيضاً: أضرار التدخين أثناء الحمل

يمكن أن تساعد الاختبارات الإضافية في تحديد مدى انتشار المرض. على سبيل المثال ، يمكن لاختبار غاز الدم الشرياني قياس مستويات الأكسجين وثاني أكسيد الكربون في الجسم.

أنواع مرض الإنسداد الرئوي المزمن

تشمل أنواع الإصابة بمرض الإنسداد الرئوي المزمن ما يلي:
  • انتفاخ الرئة: الذي يضر الحويصلات الرئوية أو الحويصلات الهوائية في الرئتين.
  • التهاب الشعب الهوائية المزمن: وهذا ينطوي على التهاب تفرعات القصبات الهوائية في الرئتين.
  • الربو المعند: يشمل التهاب وتضييق الشعب الهوائية التي لا يمكن علاجها دوائياً.
تشمل الحالات الأخرى المرتبطة بمرض الانسداد الرئوي المزمن ما يلي:
  • توسع القصبات: يشمل التهاب وتندب الشعب الهوائية مما يؤدي إلى وجود كميات كبيرة من المخاط.
  • الالتهاب الرئوي: الأشخاص الذين يعانون من مرض الانسداد الرئوي المزمن هم أكثر عرضة لتطوير الالتهاب الرئوي والتهابات الرئة الأخرى.

تحديد مرحلة مرض الانسداد الرئوي المزمن

يستخدم الأطباء نظام التدريج لتصنيف شدة الإصابة بمرض الانسداد الرئوي المزمن بناءً على نتائج اختبار قياس التنفس.

قياس التنفس

يأخذ الشخص اختبار قياس التنفس في عيادة الطبيب. حيث ينطوي على النفخ في جهاز خاص يسمى مقياس التنفس spirometer، والذي يقيس وظيفة الرئة.

سوف يسجل مقياس التنفس كمية الهواء التي يمكن للشخص أن يستخرجها عندما يحاول تفريغ رئتيه تماماً. هذا القياس يسمى القدرة الحيوية القسرية.

أيضا ، سوف يسجل الجهاز كمية الهواء التي يمكن للشخص أن يستخرجها خلال ثانية واحدة ، مما يشير إلى شدة مرض الانسداد الرئوي المزمن.

تصنيف المبادرة العالمية لأمرض الرئة

طورت المبادرة العالمية لأمراض الرئة الانسداديي المزمنة (GOLD) نظام تصنيف مرض الانسداد الرئوي المزمن استناداً إلى نتائج قياس التنفس.

يأخذ تصنيف GOLD أيضاً في الاعتبار أعراض الشخص والعلاج الذي حصل عليه المريض في المستشفى بسبب مرض الانسداد الرئوي المزمن ، وعدد المرات التي تفاقم فيها المرض.

اقرأ أيضاً: السيجارة الإلكترونية و ماخفي أعظم ! الحقيقة الكاملة

تشمل الدرجات الأربع لمرض الانسداد الرئوي المزمن ما يلي:
  • الصنف 1: خفيف
  • الصنف 2: معتدل
  • الصنف 3: شديد
  • الصنف 4: شديد جداً

علاج الانسداد الرئوي المزمن

يمكن أن يساعد علاج مرض الانسداد الرئوي المزمن في منع حدوث الاضطرابات الشديدة، وإبطاء تقدم المرض ، وتحسين نوعية حياة الشخص. قد تتضمن خطة العلاج مزيجًا مما يلي:

أدوية

  • الأدوية المستنشقة ، بما في ذلك موسعات الشعب الهوائية والستيرويدات ،والتي يمكن أن تخفف الأعراض.
  • تعمل موسعات القصبات ، مثل ألبوتيرول Albuterol، على استرخاء العضلات حول الشعب الهوائية ، وفتحها.
  • المنشطات ، مثل فلوتيكاسون ، تقلل من الالتهابات في الرئتين.

العلاج بالأوكسجين

الأشخاص الذين يعانون من مرض الانسداد الرئوي المزمن يكون لديهم انخفاض في مستويات الأوكسجين. قد يساعد علاج الأكسجين الإضافي في تحسين هذه المستويات وتخفيف ضيق التنفس.

جهاز BIPAP

يوفر ضغط مجرى الهواء الإيجابي عبر جهاز (BIPAP) ضغطًا على الرئتين ، مما يجعل التنفس أسهل.

جهاز BIPAP قد يساعد في تخفيف ضيق التنفس ، وزيادة مستويات الأكسجين ، وإزالة ثاني أكسيد الكربون من الرئتين.

تغيير نمط الحياة

تغييرات نمط الحياة قد تفيد الأشخاص الذين يعانون من مرض الانسداد الرئوي المزمن. على سبيل المثال ، قد يؤدي الإقلاع عن التدخين إلى إبطاء تقدم المرض.

تغيير النظام الغذائي قد يساعد أيضاً. على سبيل المثال ، الإفراط في تناول الطعام أو تناول الأطعمة التي تؤدي إلى تحرير الغازات يمكن أن يسبب الانتفاخ ، والذي يمكن أن يدفع الحجاب الحاجز للأعلى، مما يزيد من ضيق التنفس.
قد يستفيد بعض الأشخاص المصابين بمرض الانسداد الرئوي المزمن من تناول وجبات أصغر وتناول الطعام بشكل متكرر أكثر.
أيضا ، من المهم الحفاظ على أخذ اللقاحات بشكل دوري ، مثل تلك الخاصة بالأنفلونزا والالتهاب الرئوي. هذا يمكن أن يقلل من خطر الالتهابات التي يمكن أن تصبح شديدة في الأشخاص الذين يعانون من مرض الانسداد الرئوي المزمن.

إعادة التأهيل الرئوي

تجمع فصول إعادة التأهيل الرئوي بين التعليم وبرنامج التمارين الخاضعة للإشراف.
يتعلم المشاركون كيفية إدارة مرض الرئة. هذا قد يشمل:
  • تكتيكات لتحديد العدوى في وقت مبكر
  • استراتيجيات للحفاظ على الطاقة
  • تمارين التنفس
يمكن أن تساعد التمارين المشاركة في تخفيف ضيق التنفس وتقوية القلب والعضلات الأخرى لتحسين الأداء اليومي.

أيضا ، هناك عدد من المكملات الغذائية قد تساعد في أعراض مرض الانسداد الرئوي المزمن.

آفاق مرض الإنسداد الرئوي المزمن

مرض الانسداد الرئوي المزمن هو السبب الرئيسي الثالث للوفاة المرتبطة بالمرض في الولايات المتحدة. وعمليات البحث عن العلاج مستمرة وقائمة.

ووفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض وحمايتها ، فقد ماتت الإناث أكثر من الذكور بسبب مرض الانسداد الرئوي المزمن في العشرين سنة الماضية.

قد يكون السبب في ذلك هو أن الإناث تميل إلى تلقي التشخيص في وقت متأخر عن الذكور ، عندما يتقدم المرض أكثر وتكون العلاجات أقل فعالية.

يفيد مركز السيطرة على الأمراض بأن الإناث يبدون أكثر عرضة للتأثيرات السلبية للمواد الضارة ، مثل التلوث ، والتي يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بمرض الانسداد الرئوي المزمن.

تعتمد النظرة العامة لمرض الانسداد الرئوي المزمن على مرحلة المرض وأي مشاكل صحية أخرى يعاني منها الشخص. يستجيب الناس بشكل مختلف للعلاج ، وهذا يمكن أن يؤثر بشكل كبير على التوقعات.

ملخص

مرض الانسداد الرئوي المزمن هو حالة تقدمية طويلة الأمد في الرئة تقيد القدرة على التنفس. شدة أعراض الشخص يعتمد على مرحلة المرض.

يمكن أن تؤدي العلاجات المختلفة والتدخلات الأخرى إلى إبطاء تقدم المرض والتحكم في الأعراض ومنع المضاعفات.

عادة ، سوف يوصي الطبيب بالأدوية وتغيير نمط الحياة ، بما في ذلك التوقف عن التدخين.


شاركونا تعليقاتكم واستفساراتكم على موقع طبيب أسنان وسنجيب عليكم في التعليقات أسفل المقال.
د.محمد عبد الرحيم


Sources :

الاسمبريد إلكترونيرسالة